王帅浙江省东谈主民病院泌尿外科副主任医师
商报记者曾润玥通信员杨陶玉马梦迪
在男性盆腔的深部，有一个荒谬的“栗子”，那就是前方腺，亦然男性迥殊的器官。平淡，它守卫着尿谈、调度着内分泌，让精子更有活力。一朝出了问题，也会形成男性迥殊的困扰，其中前方腺癌就是许多男性不得不面对的“痛”。
由于前方腺位置较深，且周围血管丰富，加之我国男性骨盆广博较窄，以往前方腺癌手术操作齐比较难过，术中易出血不说，甚而术后还会面对尿失禁、排尿功能改动等并发症，这让许多患者在术前就“瞋目而视”，下不了手术的决心，延误了最好的休养时机。
浙江省东谈主民病院泌尿外科王帅副主任医师示意，传统前方腺癌手术的并发症问题确乎退却疏远，但淌若前方腺癌手术用达芬奇机器东谈主手术系统来完成，诓骗机器东谈主高精确度的操控、三维高昭着的视觉、矜重的平台等一众上风，许多患者的操心便可应刃而解。“现在我院的90%以上的前方腺癌根治术均通过机器东谈主手术系统来完成，90%以上的患者在术后排尿功能齐未受到影响，与传统手术花式比拟，上风权臣。”
缅想漏尿不愿手术
机器东谈主手术助其“闯关”生效
前段时刻，65岁的陈大伯(假名)体检时被查出PSA(前方腺特异性抗原)值很高，再次复诊后被会诊出前方腺癌。所幸肿瘤发现较为实时，属于早期低危型，意味着唯有通过手术实时将肿瘤切除，便可复原健康。
户外跳蛋可手术前他却夷犹了，“我据说作念完前方腺癌根治术后会出现尿失禁的后遗症，需要天天穿尿不湿，我一个大男东谈主，淌若往后齐要衣着尿不湿活命，那我宁可不作念手术……”就这么，陈大伯一时堕入了两难抉择，一边是癌细胞不断扩散，休养山水相连，一边是术后可能要面对活命质地大幅下落的无奈。
“难谈就莫得两全之策吗？”后续陈大伯经东谈主先容，慕名来到了浙江省东谈主民病院王帅副主任医师处寻求新的可能。“过程咱们的翔实查验，发现患者的肿瘤体积较小，尚处于局限期，且无任何挪动的迹象，笼统评估后咱们决定为其进行机器东谈主提拔下前方腺癌根治术。”
“‘达芬奇机器东谈主’具有可放大10倍的三维立体影像，还有7个解放度、可540度灵手脚弹的机械手臂，在精确手术、功能保护及缝合重建方面，均具有权臣上风。借助达芬奇机器东谈主进行手术，具有切口小、创伤小、出血少等优点。”王帅说，尤其在泌尿外科，许多手术位置齐较深、空间褊狭，或需要较多的缝合、重建等复杂操作，恰是“达芬奇机器东谈主”的坚定。
最终，在机器东谈主的提拔下，王帅团队胜仗为陈大伯实行了手术，仅通过4-5个1厘米的小切口完成，并诓骗机器东谈主的三维内窥镜提供的高清视觉救援，以十分迥殊的蛇形手术臂缱绻，让王帅在褊狭的手术空间中安适地进行精良的牵拉和动弹操作，极地面保护了周围的神经组织，将患者伤害降到最低。术后仅一周就破除了导尿管，复原精良，胜仗出院，回家后竟发现准备好的尿不湿齐莫得派上用场，因为陈大伯弥散不错自行适度排尿。
医学不仅要治病救东谈主，更要提神东谈主文关心
驱散现在，浙江省东谈主民病院泌尿外科完成达芬奇手术机器东谈主手术逾6000例。手术类型涵盖机器东谈主提拔下前方腺癌根治术、肾部分切除术、膀胱癌根治性切除术以及肾上腺肿瘤切除术等绝大多半泌尿外科肿瘤手术。同期浙江省东谈主民病院泌尿外科早在2014年就在省内领先开展达芬奇手术。
“我之前接诊过一位57岁的患者王大叔(假名)，他相连三个月出现血尿，而且尿频、尿急，来到我的门诊查验后，CT泄漏他的扫数膀胱内长满了肿瘤，惊魂动魄。”据王帅回忆，其时因患者膀胱肿瘤负荷大，且既往作念过膀胱切开取石手术，这会使得膀胱周围组织粘连，剖解位置变异，即使有机器东谈主这一成心条目，手术难过一经很大。
为此，术前他组织了包括肿瘤内科、辐射科、麻醉科等多科室进行院内MDT盘考，进行术前术后风险评估及落实保险使命。而况与病院副院长、科室带头东谈主义大宏评释充分不异，安排落实手术团队敌手术面孔及每一个细节和器械的安排，确保万无一失。临了王大叔胜仗完成了手术，术中不仅生效切除膀胱，而且王帅还诓骗机器东谈主进行了U形原位回肠新膀胱手术，用一小段回肠构建一个新的“膀胱”，幸免了患者终生需要挂尿袋的困扰。
有关词，手术仅仅王帅日常使命的一部分，两年前，他运行担任科室的医疗组组长。“我嗅觉身上的担子更重了，也深知我方肩扛的连累，我要像其时张大宏评释指导我初学学习一样，将我方的临床教学和手术技巧忘我共享给组里的年青医师，为科室的发展注入新的活力。”
从医12年色情小说，王帅最大的感悟即是医学不仅要治病救东谈主，更要提神东谈主文关心。“正如特鲁多医师的墓志铭‘频频调停，频繁匡助，老是抚慰’，我弥远对患者抱有同理心，起劲耐烦倾听他们的诉乞降担忧，我但愿能予以患者最真挚、最良善的关心和救援。”
